随着人们生活水平的逐步提高,以及学业压力的日益增大,青少年中的血压问题日益突出。笔者曾在一个上午的门诊上,接连遇见两例高血压病人,一个是高一学生,年仅16岁;另一个是高三学生,18岁。他们的血压都很高,收缩压已经到了180mmHg,达到所谓的三级标准,但本人以及家人都不够重视,因为是首诊,他们坚持不用药物,同意观察监测,但之后再也没有见过他们前来复诊,存在很大隐患。尽管青少年高血压的发病率相对较低,约占同类人群的不足3%,但潜在的危险和可能造成的器官损害远却比成人高血压多,需要引起社会各方面的密切注意。
一、存在的主要问题
一是发病更加隐匿。由于高血压的主要症状是头晕、头痛、乏力等非特异性症状,因此许多人得了高血压,通常都不是主动就医发现的,大部分都是体检时偶然发现的;甚至好多人血压已经很高了,依然没有任何不适,直到出现了眼底出血,鼻腔出血,甚至中风时,才查出有高血压。青少年由于年龄关系,重视程度就更差,更不容易发现。
二是监测比例极低。成年人到医院就诊,往往会要求医生测量血压,而对于青少年血压监测,除了大病住院,至于一般情况,医院没有这方面的要求,医生、家长也没有这方面的意识,导致对青少年的血压监测比率极低。
三是繁重学习压力。由于青少年普遍面临考试的压力,学习任务繁重、甚至常常熬夜学习,生活长期处于紧张、疲劳状态,这些都可导致高血压。在当前考试“指挥棒”的作用下,这些问题难以规避。另外,遗传因素、不良生活习惯,还有极少数青少年患有肾脏疾病、肾上腺疾病等,也会导致高血压。
二、意见建议
一是政府要重视。要高度重视青少年的血压问题,利用相关平台,宣传该方面的相关知识,建议将学生体检费用纳入财政预算,为建立青少年血压监测机制提供有效保障。
二是学校要重视。从初中开始,到大学阶段,青少年都面临身心健康问题。学校要高度重视他们的身心问题,其中就包括血压问题。可利用学校的宣传栏,让青少年了解高血压知识,并定期安排他们体检。
三是医生要重视。内科门诊、心血管门诊等,要高度重视青少年的血压问题,在其就诊时,应尽量为其测量血压,并做好该方面的科普宣传工作,让学生和家长都能够重视。
四是家长要重视。患有高血压的家长,应明确高血压的遗传性,早点带孩子到医院或社区测量血压。培养孩子良好的生活习惯,少吃零食和高盐高脂等容易引发高血压的食品,教育孩子不抽烟,不喝酒。发现任何不适,要及时就诊。
五是学生要重视。一是合理安排学习,避免熬夜完成作业、打游戏等;二是学会自我调适压力,学生心理压力巨大,需要加强心理疏导,当然老师家长,以及整个社会都要高度重视;三是加强体育运动,运动可保持合适的体重,不至于肥胖,从而对血压的控制非常有利,运动要适度,不提倡长期的剧烈运动。(九三学社安庆市委)